個人住民税の特別徴収関係様式

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個人住民税の給与特別徴収に関係する様式

個人住民税の普通徴収への切替理由書

pdf 個人住民税の普通徴収への切替理由書 (200.5KB)
xlsx 個人住民税の普通徴収への切替理由書 (25.8KB)
  • 給与支払報告書を提出する際に、普通徴収者の特別徴収ができない理由を報告する書類です。

給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書

pdf 給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書 (211.0KB)
xls 給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書 (86.5KB)
  • 給与特徴の方が退職により普通徴収になる場合、転勤・転職等により特別徴収義務者(会社等)が変更になる場合にその旨を報告する書類です。

納期の特例に関する承認申請書

pdf 納期の特例に関する承認申請書 (76.6KB)
xls 納期の特例に関する承認申請書 (31.5KB)
  • 特別徴収した町・道民税、原則として毎月10日に納付していただくこととなっておりますが、事業所等で給与の支払いを受ける者が常時10人未満(※)である場合には、特別徴収税額の納入を年2回にまとめて納付することができる特例があります。この特例を受けるためには町長に申請し、その承認を受ける必要があります。
    ※「常時10人未満」とは、常に10人に満たないということであり、多忙な時期等において臨時に雇い入れた者があるような場合には、その人数を除いた人数が10人未満であることです。
  • また、給与の支払いを受ける者が常時10人以上になった場合にはその旨を遅滞なく町長に届け出なければなりません。
    pdf 納期の特例非該当届出書 (59.2KB)
    xls 納期の特例非該当届出書 (27.0KB)

特別徴収への切替依頼書

pdf 特別徴収への切替依頼書 (72.8KB)
xls 特別徴収への切替依頼書 (32.5KB)
  • 普通徴収の方が就職等により給与特別徴収を開始する際に特別徴収義務者から中富良野町へ提出していただく書類です。

特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書

pdf 特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 (59.2KB)
xls 特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 (35.5KB)
  • 会社の住所・名称が変更になった場合や、合併・統合などにより特別徴収義務者の情報が変更になった事を報告していただく書類です。
 

中富良野町以外の市町村へ提出する場合には、下記の北海道庁・上川総合振興局のダウンロードサイトをご確認ください。

 道では、個人住民税の特別徴収(給与からの天引き)の推進を図るため、事業主の皆様が、特別徴収の手続きをご利用しやすいように、道のホームページ上に、個人住民税の特別徴収に関する道内各市町村提出用の様式を掲載し、ダウンロードしてお使いいただけるページを作成しました。
 つきましては、次のホームページから該当する市町村の様式をダウンロードすることができますので、特別徴収の手続きにぜひご利用ください。
 △掲載されていない様式については、各市町村にお問い合わせください。

道庁ダウンロードサイト
https://www.pref.hokkaido.lg.jp/sm/zim/download/index.html

TOPページからは上段バナー「カテゴリから探す」→「総合案内・道政情勢・税」→「税」→「申請・届出」→「各種申請書等のダウンロードページ」

上川総合振興局ダウンロードサイト
http://www.kamikawa.pref.hokkaido.lg.jp/ts/kzi/tokuchouyousiki.htm

TOPページからは上段バナー「組織から探す」→「総合振興局各課・出先機関」→「総合振興局直轄 課税課/納税課/名寄道税事務所」→「
個人住民税特別徴収関係様式」

■ ダウンロードできる様式

  • 個人住民税の普通徴収への切替理由書
  • 給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書
  • 納期の特例に関する承認申請書
  • 特別徴収への切替申請書
  • 特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書

■ 問い合わせ先
上川総合振興局地域政策部納税課
電話 0166-46-5937

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