令和3・4年度 入札参加資格審査申請受付について（役務等）
令和３・４年度において、中富良野町が発注する役務等に係る競争入札参加資格審査申請を次のとおり定めます。
中富良野町が行う競争入札に参加を希望される方は、町に入札参加資格審査の申請を行い、有資格者として認定される必要があります。
競争入札参加資格の有効期間は、令和3年度及び令和4年度の2年間（令和3年4月1日から令和5年3月31日まで）です。
◆入札参加資格要件
１ 役務等に係る資格要件
次に掲げる要件を満たしている者でなければならない。
役務等に係る契約
(1) 庁舎等清掃に係る契約、建築物における衛生的環境の確保に関する法律（昭和45年法律第
20号）により登録を受けている者であること。
(2) 警備に係る契約、警備業法（昭和47年法律第117号）による認定を受けている者であるこ
と。
(3) 一般廃棄物収集運搬に係る契約、廃棄物の処理及び清掃に関する法律（昭和45年法律第137
号)第7条第5項第4号に該当しないこと。
(4) 令和3年1月1日現在において引き続き1年以上その事業を営んでいること。
(5) 令和2年1月1日から同年12月31日までの間に売上高を有していること。
２ 参加資格の審査基準日
令和3年1月1日
◆申請方法等
１ 新型コロナウイルス感染症拡大防止対策のため、原則郵送での申請とする。
ねお、中富良野町ホームページより申請の手引書を確認し、本町様式にて申請すること。
２ 受付期間
令和3年1月12日(火)から令和3年2月12日(金)まで（消印有効）
受領票等の送付はいたしません。ただし、受理票の返信を希望する方は、返信用封筒(84円切
手、宛名明記)を同封してください。
３ 郵送又は持参による申請
提出部数 1部（Ａ4ファイル綴）
提出先 〒071-0795 空知郡中富良野町本町9番1号
中富良野町役場 総務課 財政管財係
「競争入札参加資格申請書」とお書きください。
４ 参加資格の有効期間令和3年4月1日から令和5年3月31日まで（2年間）
◆申請書類（フラットファイル（紙ファイル）等に綴じて申請すること。）
｛役務（保守・物品）等に係る申請書の様式一覧｝
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書類の名称 |
法人 |
個人 |
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1) 競争入札参加資格審査申請書 |
○ |
○ |
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2） 競争入札参加資格審査申請書 付票 |
○ |
〇 |
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3) 履歴事項全部証明書 |
〇 |
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4) 委任状、行政処士等による代理申請 （本社が事業所等に受任者を定めている場合） |
○ |
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5) 身分証明書 |
○ |
○ |
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6) 営業証明書・営業許可等 |
○ |
○ |
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7) 納税証明書（未納、滞納がないことの証明） |
○ |
〇 |
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8) 損益計算書 |
○ |
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9) 貸借対照表 |
〇 |
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10) 確定申告書（個人経営） |
○ |
〇 |
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○ |
〇 |
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12) 法定保険加入状況一覧表 |
〇 |
○ |
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13) 印鑑証明書 使用印鑑届 |
○ |
○ |
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14) 暴力団排除に関する誓約書 |
○ |
〇 |
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15) 定款又は寄附行為 |
〇 |
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16) 協同組合等の概要 （組合のみ） |
〇 |
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17) 官公需適格組合証明書（組合のみ） |
〇 |
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※各証明書は申請時3ヶ月以内をコピー可とします。 |
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５ 競争入札参加資格申請書に必要な本町様式をダウンロードしてください。
◇役務等（保守・物品）
(1) 
必要書類一覧表（エクセル） (16.6KB)
(2) 
申請書の手引き（ワード） (83.0KB)
(3) 別表１分類表・別表２営業許可等の一覧表（エクセル） (55.2KB)
(4) 本町様式1 (70.9KB) ～8 (70.9KB) （エクセル） (70.9KB)
(5) 【全】書類一覧・本町様式１～１０ (140.1KB)
◆審査結果
審査結果については、３月下旬に町ホームページにて公表しますのでご確認ください。
◆注意事項
1 競争入札参加資格関係事項に変更があった場合は、速やかに変更届（様式9）又は、（様式
10）を提出してください。（変更内容が確認できる書類を添付）
2 代表者に変更があった場合は、暴力団排除に関する誓約書（本町様式7）を提出して下さい。
◇ 変更申請に必要な本町様式をダウンロードしてください。
・ （様式９） (12.9KB) ・ （様式１０） (12.6KB)
・ （様式７） (12.6KB)
・ （様式３） (13.0KB)
3 変更の際は、本町様式及び変更内容が確認でできる書類を添付してください。
4 名簿に登録されたことで登録期間中の指名、発注を確約するものではありません。
その他
令和３・４年度 入札参加資格審査申請受付について（建設工事等）についてはこちらをご確認ください。
